RESUMEN

Se estudian los resultados de 150 intervenciones sobre la glándula parótida (32 %) en una serie de 465 operaciones de las glándulas salivales. En 124 casos (83 %) la indicación de la parotidectomía fue un proceso tumoral y en 26 (17 %) por lesiones no tumorales. En el 63 por 100 de los casos con patología tumoral se trataba de tumores benignos, especialmente adenoma pleomorfo o tumor mixto. Los tumores de bajo grado de malignidad fueron poco frecuentes (7 por 100), incluyendo seis casos de tumor mucoepidermoide y tres tumores de células acinosas. Los tumores malignos primitivos de la glándula o metastásicos representaron el 26 % del total. El criterio quirúrgico fue el siguiente: parotidectomía subtotal o total con preservación del nervio facial para los tumores benignos o de bajo grado de malignidad, y la parotidectomía total o ampliada con resección del facial y vaciamiento ganglionar cervial si hay ganglios positivos o si se trata de un tumor con gran capacidad de invasión ganglionar en los tumores malignos. En las complicaciones postoperatorias destaca la lesión del facial en 16 casos, de los cuales 15 regresaron espontáneamente, el síndrome de Frey en 14 casos, deformación o cicatriz no estética en 21 casos, hematoma de la celda parotidea en 6 casos y fístula salival en 4 casos.